펜타닐(Fentanyl) - 강력한 아픔 완화제의 위험과 사용
펜타닐(Fentanyl)은 아픔 완화제로서 매우 강력한 효과를 가지고 있는 약물로, 의사와 약사에 의한 처방 없이 합법적으로 사용하기 어렵습니다. 그럼에도 불구하고, 펜타닐은 오랫동안 아픔 완화와 함께 남용 및 중독의 위험이 있는 약물로 알려져 있습니다.
펜타닐이란 무엇인가요?
펜타닐은 오피오이드 계열의 강력한 합성 아픔 완화 약물입니다. 이 약물은 주로 중증 아픔, 수술 후 아픔, 혹은 종양 관련 아픔을 치료하기 위해 의사의 처방으로 사용됩니다. 펜타닐은 모르핀보다 약 50~100배 강력한 효과를 지니며, 그만큼 낮은 용량으로도 강력한 아픔 완화 효과를 제공합니다. 치사량은 2mg입니다.
이 약물은 원래는 극심한 고통을 겪는 말기 암환자나 복합부위 통증 증후군(CRPS)환자, 대형 수술 환자용 진통제로 사용되었습니다. 그러나 2010년대부터 미국에서 마약으로 오용되어 사회적 문제를 일으키고 있습니다. 펜타닐의 별명은 China White라고 합니다.
펜타닐 기전 (작용 방식)
펜타닐(Fentanyl)의 작용 메커니즘은 주로 오피오이드 수용체에 대한 상호 작용을 통해 이루어집니다. 이것은 펜탈닐이 아픔 완화와 함께 중독 및 부작용의 주요 원인이 되는 과정입니다. 펜탈닐의 기전은 다음과 같이 설명될 수 있습니다:
1. 오피오이드 수용체와 상호 작용
- 펜탈닐은 주로 뮤 오피오이드 수용체(Mu-opioid receptor)와 델타 오피오이드 수용체(Delta-opioid receptor)에 상호 작용합니다.
- 이러한 오피오이드 수용체는 중추 신경계와 다른 조직에서 발견됩니다. 중추 신경계에서는 아픔 완화 및 감정 조절과 관련된 역할을 합니다.
2. 아픔 완화:
- 펜탈닐은 오피오이드 수용체와 결합하면 아픔 완화 효과를 발생시킵니다. 이는 중추 신경계 내의 아픔 전달 경로를 억제하고 아픔을 감소시킵니다.
- 펜탈닐은 다른 아픔 완화제보다 훨씬 더 강력하게 작용하며, 중증 아픔이나 수술 후 아픔과 같은 심각한 아픔을 관리하는 데 주로 사용됩니다.
3. 중독 및 부작용:
- 펜탈닐의 강력한 아픔 완화 효과는 부작용 및 중독의 위험을 내포합니다. 펜탈닐 복용은 중독과 심각한 부작용, 심장 마비, 호흡 억제, 혈압 하강, 구역, 복통, 구토 등을 유발할 수 있습니다.
- 중독자는 펜탈닐의 신체적 및 정신적 의존성에 빠질 수 있으며, 중독 극복이 어려울 수 있습니다.
4. 중추 신경계 억제:
- 펜탈닐는 중추 신경계를 억제하고 중추 신경계 내에서 뇌의 통제를 약화시킵니다. 이로 인해 아픔 완화와 함께 정신적 변화와 운동 조절의 문제가 발생할 수 있습니다.
5. 심리적 영향:
- 펜탈닐은 심리적 영향을 주기도 합니다. 사용자는 펜탈닐 복용 시 이완, 안정감, 행복감, 그리고 고난을 잊게 되는 경향이 있습니다.
펜탈닐의 기전은 주로 오피오이드 수용체와의 상호 작용을 통해 이루어지며, 이러한 상호 작용이 강력한 아픔 완화와 함께 중독 및 부작용을 유발하는 주요 원인 중 하나입니다. 그러므로 펜탈닐은 의료 전문가의 지도 아래에서 사용되어야 하며, 불법 남용과 중독을 예방하기 위한 노력이 필요합니다.
펜타닐 부작용
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주요 부작용: 가슴통증, 호흡곤란, 불규칙적 호흡, 현기증, 어지럼증 또는 기절, 핏기가 없어진 입술 손톱 또는 피부극성 근육마비, 불규칙적 심장박동, 부자연스러운 피로감
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기타 부작용: 출혈, 물집, 타는 듯한 통증, 추위, 피부의 변색, 압박감, 두드러기, 감염, 염증, 가려움증, 혹, 무감각, 고통, 발진, 흉터, 뻐근함, 찔리는 듯한 통증, 붓기, 민감한 피부, 저림, 궤양, 주사 부위 온감, 극성 다한증, 피부 붉음증, 구토, 붓기
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Side Effects More Common: Chest pain or discomfort; difficult or troubled breathing; irregular, fast or slow, or shallow breathing; lightheadedness, dizziness, or fainting; pale or blue lips, fingernails, or skin; severe muscle stiffness; slow or irregular heartbeat; unusual tiredness
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Side Effects Incidence not known: Bleeding, blistering, burning, coldness, discoloration of the skin, feeling of pressure, hives, infection, inflammation, itching, lumps, numbness, pain, rash, redness, scarring, soreness, stinging, swelling, tenderness, tingling, ulceration, or warmth at the injection site; increased sweating; redness of the skin; vomiting; welts.
펜타닐의 남용과 중독
펜타닐(Fentanyl)은 강력한 합성 오피오이드 아픔 완화제로, 정식 의료 용도로 사용될 때는 매우 효과적이지만, 남용 및 중독의 위험을 내포하고 있습니다.
1. 펜타닐의 남용:
- 비법적 생산 및 유통: 펜탈닐은 불법 물질로 제조되어 비법적인 시장에서 판매되곤 합니다. 불법 제조 과정에서 품질과 용량이 일정하지 않아 사용자는 그 효과와 안전성을 예측하기 어렵습니다.
- 다른 약물과 혼합: 펜탈닐은 종종 다른 약물과 혼합하여 판매됩니다. 이러한 혼합은 불법 시장에서는 일반적이며, 사용자는 자신이 어떤 물질을 복용하는지 알기 어렵습니다.
- 용법 오류: 펜타닐은 매우 강력하기 때문에 실수로 과도한 용량을 복용할 수 있습니다. 의사의 처방 없이 펜탈닐을 구매하거나 다른 사람에게 얻는 경우, 제대로 된 용법을 알지 못하고 오류를 범할 수 있습니다.
2. 펜타닐 중독:
- 신체적 중독: 펜탈닐을 오랫동안 남용하면 신체적으로 중독될 수 있습니다. 이로 인해 아픔 완화 효과를 얻으려면 더 많은 양의 펜탈닐이 필요해집니다.
- 정신적 중독: 펜탈닐 중독은 물리적 중독뿐만 아니라 정신적 중독도 포함합니다. 중독자는 펜탈닐을 필요로 하게 되며, 끊기 어려운 욕구와 심리적 고통을 경험할 수 있습니다.
- 급격한 중독 증상: 펜탈닐 중독은 급격한 중독 증상을 유발할 수 있으며, 중독자는 펜탈닐을 얻기 위해 법을 어기거나 위험한 상황에 빠질 수 있습니다.
- 치명적 위험: 펜탈닐 중독은 심장 마비, 호흡 억제, 과도한 복용 등으로 인해 사망 위험이 높습니다. 특히 펜탈닐을 다른 약물과 함께 복용하면 위험이 더 커집니다.
3. 중독 극복과 치료:
- 펜탈닐 중독은 전문적인 치료와 지원이 필요합니다. 의료 전문가의 지도 아래에서 진행되는 치료가 가장 효과적입니다.
- 치료 옵션은 행동 요법, 대체 요법, 또는 의료적 지원을 포함할 수 있으며, 중독자의 상황과 필요에 따라 맞추어져야 합니다.
- 중독자와 그 가족은 중독에 대한 교육과 지원을 받아야 하며, 중독을 극복하고 건강한 삶을 되찾는 데 필요한 자원과 지원을 활용해야 합니다.
펜탈닐은 강력한 아픔 완화제로서 의료적으로 필요한 경우에는 안전하게 사용할 수 있지만, 비법적 남용 및 중독의 위험으로부터 멀리하고, 필요한 경우 의료 전문가의 지원을 받는 것이 중요합니다.
펜타닐의 위험성
펜타닐(Fentanyl)은 강력한 합성 오피오이드로, 남용 및 오용 시 치명적인 위험을 내포하고 있습니다. 이러한 위험성은 펜타닐을 오합지졸(Opioid) 위험성 중에서도 가장 높게 만듭니다.
1. 치명적 중독:
- 펜타닐은 극도로 강력한 아픔 완화 효과를 제공합니다. 그러나 오버도스나 과도한 복용 시 중독 및 치명적인 결과를 초래할 수 있습니다.
- 펜타닐의 용량과 효과는 높기 때문에 사용자가 복용 용량을 잘못 계산하면 중독 증상과 치명적인 결과가 발생할 수 있습니다.
2. 사망 위험:
- 펜타닐은 호흡 억제 및 심장 마비를 유발할 수 있으며, 과도한 복용 시에는 신속하게 치명적일 수 있습니다.
- 특히 펜타닐을 다른 약물과 혼합하여 사용하면 위험이 더욱 증가할 수 있습니다.
3. 불법 시장과 혼합물:
- 펜타닐은 불법 시장에서 판매되거나 다른 약물과 혼합되어 판매되는 경우가 많습니다. 사용자는 자신이 무엇을 복용하는지 알지 못하고 치명적인 위험에 노출됩니다.
4. 신속한 효과와 중독성:
- 펜타닐은 빠른 효과를 제공하며 중독을 유발할 수 있습니다. 사용자는 아픔 완화 및 정신적인 안정을 빨리 얻으려는 경향이 있습니다.
5. 의료처방 및 불법 사용:
- 펜타닐은 의료적으로 필요한 경우에만 의사의 처방으로 사용되어야 합니다. 그러나 불법적으로 생산되어 불법 시장에서 판매되기도 합니다.
6. 미국 내 펜타닐 위기:
- 미국을 포함한 몇몇 국가에서 펜탈닐 관련 사망 사례가 급증하고 있습니다. 펜탈닐과 관련된 중독 및 사망률은 현재까지 계속해서 증가 중입니다.
7. 처방과 경고:
- 의사가 펜탈닐을 처방할 때는 환자에게 가능한 한 낮은 용량으로 사용하도록 조언하고, 처방전의 안전 사용에 대한 지침을 제공해야 합니다.
8. 대처와 예방:
- 펜탈닐 중독은 치료가 어려울 수 있으므로, 중독 예방이 매우 중요합니다. 사람들은 합법적이지 않은 펜탈닐 구매 및 사용을 피하고, 약물 남용 문제에 대한 교육과 지원을 제공하는 노력이 필요합니다.
펜탈닐은 의료 분야에서 아픔 완화 목적으로 사용되지만, 불법적인 사용, 남용, 혼합물 사용 및 중독으로 인해 치명적인 위험이 발생할 수 있습니다. 사용자와 사회 전반에 대한 교육, 예방, 중독 치료, 그리고 합법적인 처방을 통한 사용의 적절한 관리가 필요합니다.
펜타닐 해독 & 치료
펜타닐 과다 투여시 신경의 신호전달을 차단하고 인체의 호흡기능이 중단되어 질식해 사망하게 됩니다.
혈중 이산화탄소 농도가 높아지면 신호를 신경을 통하여 호흡중추에 전달해 숨을 쉬도록 하는데 펜타닐은 이 신경을 차단해버립니다. 체내 이산화탄소 농도가 높아지면 인체는 질식통을 유발하여 숨을 쉬도록 유도하는데 이 신호를 차단합니다. 예를들어 숨을 참으면 얼마 안가 답답하고 고통스러운 기분이 드는데 이런 고통이 느껴지지 않게됩니다. 숨을 안쉬니 마치 물에 빠진 익사자처럼 10-20분 만에 뇌가 산소부족에 빠져 뇌세포가 손상되어 사망하거나 식물인간이 될 수 있습니다.
펜타닐 과다복용 해독제는 이 질식통 감각을 살려주는 약물입니다.
펜타닐의 과다 복용 치료 해독제는 날록손(Naloxone, 상표명 Narcan)이라는 아편 길항제입니다. 헤로인 과다복용시 사용하는 약으로 헤로인으로 인해 마비된 호흡중추를 회복시킵니다.
펜타닐 느낌
펜타닐을 투여하면 기분이 안정되고 차분해지며 주변이 고요해지고 시간도 느리게 흘러가는 느낌이 든다고 합니다. 또한 집중력이 높아지기도 합니다. 펜타닐의 농도가 높아지면 유체이탈도 경험할 수 있다고 합니다.
펜타닐이 필요량 이상 투여되면 머리 꼭대기부터 저리는 느낌이 커튼이 내려오는 것 처럼 아래로 내려오는 기분이 들며, 눈 앞이 하얗게 된다고 합니다. 이때 의료진에게 바로 날록손 주사(해독제)를 맞지 않으면 그대로 의식을 잃게 됩니다.
펜타닐의 금단증상은 펜타닐을 끊었을때 모든 인간적인 욕구를 뒤로하고 약만 찾게 되며, 중독자의 말에 따르면
"펜타닐은 절대 자의로 멈출 수 없다. 온몸의 근육세포에 벌레가 기어 다니는 느낌이고, 온몸이 찢기는 느낌이다"라고 했습니다. 또한 "온 몸의 뼈가 으스러지는 느낌이다" 혹은 "철저하게 설계된 지옥에 있는 느낌" 이라는 표현을 하기도 했습니다.
펜타닐 지폐
소문과 달리 펜타닐은 피부로 흡수되지 않습니다. 이는 인체 실험으로 검증된 사실입니다. 다만 펜타닐로 의심되는 물질이 몸에 묻으면 신속하게 비누와 물로 씻도록 합니다. 펜타닐이 코로 흡입되거나 입안 점막으로 흡수될 수 있기 때문에 수상한 지폐의 냄새를 맡거나 하는것은 피하는것이 좋습니다.
펜타닐 보다 더 강력한 마약
10배 더 강력함 : 서펜타닐(Sufentanil)
100배 더 강력함 : 카펜타닐(Carfentanil), 코끼리 마취제
펜타닐은 아픔 완화에 필요한 상황에서 의사의 지도 아래에서 사용되어야 합니다. 이 약물은 남용 및 중독의 위험이 높고, 과다 복용 시 치명적일 수 있으므로, 불법 시장에서 펜타닐을 피하는 것이 중요합니다. 자신 또는 주변 사람이 펜탈닐 중독에 대해 우려가 있다면, 전문가의 도움을 받는 것이 필요합니다.
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