에이즈에 대해서

질병 에이즈 (AIDS) - 이해, 예방, 치료에 대한 소식

안녕하세요! 오늘은 인간 면역결핍 바이러스(HIV)로 인해 발생하는 질병인 에이즈(AIDS)에 대해 알아보는 시간을 갖도록 하겠습니다. 에이즈는 1980년대 초반에 처음으로 보고된 이후로 세계적으로 큰 인식을 받고 있는 질병입니다. 이 블로그 글에서는 에이즈의 정의와 원인, 전염 경로, 예방 방법, 치료와 연구 현황에 대해 다루어보겠습니다.

1. 에이즈란 무엇인가요?

에이즈 (Acquired Immune Deficiency Syndrome)는 인간 면역결핍 바이러스(HIV)에 감염되어 면역 체계가 약화되고 각종 감염과 암 등이 발생하는 질병을 의미합니다. HIV는 감염자의 체액(혈액, 성기 분비물, 유산, 분만 시 초유)을 통해 전파되며, 한 번 감염되면 영구적인 감염 상태로 남게 됩니다.

 

"에이즈에 감염되면 면역계가 약화된다."

 

인간면역결핍 바이러스(HIV)에 감염되면 초기 급성증후군 시기를 지나서 약 10년의 잠복기를 거치는데 보조 T세포의 수가 줄어들어 서서히 면역력이 고갈되어갑니다. 단순히 면역력이 떨어지는것이 아닌, 바이러스가 면역 기능을 완전히 오작동시켜 남은 면역력이 잘못된데 쓰여지게 됩니다. 따라서 암이나 당뇨병 같은 만성질환에 걸릴 확률도 점점 높아집니다.

 

그러다 CD4+ 보조 T세포 수치가 200개 미만으로 떨어질 무렵부터는 극도로 저하된 면역력으로인해 혈중 인간면역결핍 바이러스 숫자가 올라감과 동시에 각종 기회감염이 늘어나기 시작하는데 이때부터 후천성 면역 결핍 증후군 에이즈라는 병명이 붙습니다. 

 

정리하자면 이렇습니다.

 

 

<HIV 감염의 진행과 단계>

 

HIV 감염은 세 가지 주요 단계로 나누어집니다:

 

급성 감염 단계: 감염된 직후에 나타나며, 감기와 유사한 증상이 나타납니다. 이 단계는 몇 주에서 몇 개월까지 지속될 수 있습니다.

무증상 단계: 감염자는 증상이 없거나 매우 미미한 증상만 나타납니다. 하지만 바이러스는 계속해서 CD4+T 세포를 공격하여 복제합니다.

에이즈 발병 단계: CD4+T 세포의 감소로 인해 면역 체계가 약화되고, 다양한 감염과 암이 발생하는 상태로 진행됩니다.

 

인간면역결핍 바이러

HIV의 구

2. 에이즈의 원인과 전파 경로는 무엇인가요?

에이즈의 원인은 인간 면역결핍 바이러스(HIV)입니다. 주로 성적 접촉, 혈액 감염, 모친에서 태아로의 수직 감염이 주요 전파 경로입니다.

 

• HIV의 구조와 특징:
  HIV는 레트로바이러스 라는 바이러스 계열에 속하며, 주로 인간의 혈액, 성기 분비물, 유산, 분만 시 초유 등의 체액을 통해 전파됩니다. 이 바이러스는 사람의 면역 체계를 공격하여 CD4+T 세포라는 특정한 유형의 백혈구를 감염시킵니다. CD4+T 세포는 면역 체계의 중요한 구성요소로, 감염을 막는 역할을 합니다. HIV는 CD4+T 세포를 감염하여 복제하고, 면역 체계를 점차 약화시키는 과정을 거칩니다.

 

 

<전파경로> 

- 성적 접촉: HIV 감염자와 성적 접촉 시 감염 위험이 높습니다. 보호구 없이 성관계를 가질 경우 감염 가능성이 크게 높아집니다.

- 혈액 감염: HIV는 감염자의 혈액을 통해 전파됩니다. 오염된 주사기, 혈액 및 혈액 제품의 공유, 혈액 투석 등을 통해 전파 가능성이 있습니다.

- 수직 감염: 감염된 모친으로부터 태아로 전달될 수 있으며, 수유 중에도 감염 가능성이 있습니다.

3. 에이즈 예방 방법은 무엇인가요?

가. 안전한 성관계: 안전한 성관계를 유지하여 성병 전파 가능성을 최소화합니다. 보호구 사용은 성관계에 참여하는 모든 사람들에게 필수적입니다. 그러나 콘돔을 사용해도 감염이 되는 경우는 있으며, 다만 논문에 따르면 콘돔을 사용할 경우 70%에서 95%의 확률로 HIV 감염을 예방할 수 있을것으로 나타납니다. 

 

감염을 일으킬 수 있는 체액에는 혈액, 정액, 질분비물, 모유 등이 있습니다. 침,땀,눈물,콧물,대(소)변,구토물로는 감염되지 않는데 그 이유는 HIV는 사람의 체내에서만 생존이 가능하기 때문입니다.

나. 주사기의 안전한 사용: 주사기를 공유하지 않고, 한 번 사용한 주사기는 폐기해야 합니다. 의료 시설에서 안전한 주사기를 사용하도록 주의해야 합니다.

다. 감염된 체액과의 접촉 피하기: 감염된 혈액과 체액과의 접촉을 피하고 감염 위험이 있는 상황을 피해야 합니다.

라. 예방적 항 retroviral 치료(PrEP): 성적으로 높은 감염 위험에 처한 개인들에게 PrEP라는 항 retroviral 약물을 사용하여 감염을 예방할 수 있습니다.

4. 에이즈의 치료와 연구 현황은 어떤가요?

에이즈는 현재 완치가 불가능한 질병이지만, 치료와 예방을 위한 연구가 지속적으로 진행되고 있습니다.

한편 정기적인 약물 복용을 통해 바이러스를 '감지 할 수 없는'(Undetectable)수준까지 수치를 낮추는 것이 가능한 상황으로, 감지할 수 없는 수치만 되어도 체액 접촉으로 인한 전염이 불가능해지며 합병증 없이 일반인처럼 생활하는것이 가능합니다.

가. 항 retroviral 치료(ART): 항 retroviral 약물을 복합적으로 사용하여 HIV의 증식을 억제하고 면역 체계를 지원하는 치료 방법입니다. ART를 통해 에이즈로 인한 합병증 발생을 예방하고 환자의 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다.

 

1996년 최초의 항레트로바이러스제가 시판되고 AIDS발병시 사용해온 치료볍은 2~3종류의 약제를 섞어 사용하는 HAART(highly active antiretroviral therapy), 다른 말로 '칵테일 요법'입니다.

 

HAART의 기본적인 조합은 다음과 같습니다

• 뉴클레오타이드 & 뉴클레오사이드 역전사효소 억제제(Reverse-transcriptase inhibitor, NRTI) - 2 종류와 더불어 아래 계열 중 한 가지를 동반한다.
  • 프로테아제 억제제(Protease inhibitors, PI)
  • 비 뉴클레오타이드 역전사효소 억제제(Nonnucleoside reverse transcriptase inhibitor, NNRTI)
  • 인테그레이즈 억제제(Integrase inhibitor, INI)

의료인의 지시에 따라 정기적으로 감염인 스스로의 상태를 확인하고 필요 시 항바이러스제를 규칙적으로 투약함으로써 혈중 바이러스 농도를 미검출 상태로 적절히 통제한다면 AIDS로 전이되는 시기를 획기적으로 늦출 수 있습니다. 그렇기 때문에 감염인은 당사자의 건강을 오래 유지하기 위해서라도 규칙적으로 투약하는 것이 중요합니다

나. 백신 개발: HIV 백신 개발은 여러 어려움과 도전을 겪고 있지만, 현재도 많은 연구가 진행 중입니다. 효과적인 백신을 개발하여 에이즈의 전파를 막을 수 있을 것으로 기대됩니다.

다. 예방적 항 retroviral 치료(PrEP): 위험에 처한 개인들에게 PrEP를 통해 감염을 예방할 수 있습니다.

라. 사회적 지원 및 교육: 에이즈에 대한 사회적 지원과 교육이 감염 위험을 줄이고, 감염자들의 생활을 더욱 안정적으로 만들어 줄 수 있습니다.


에이즈는 여전히 중요한 공중보건 문제이며, 예방과 치료에 대한 연구가 계속 진행되고 있습니다. 우리는 에이즈에 대한 인식을 높이고, 안전한 행동과 예방 방법을 지키며 함께 노력하여 에이즈를 극복하는 데에 기여해야 합니다. 전 세계적인 협력과 노력으로, 우리는 더 이상 에이즈로 인한 고통과 사망 없는 세상을 만들 수 있을 것입니다.