낙태
낙태라는 단어는 1980년대 이전부터 쓰이던 표현이며 의학 정식 명칭은 임신 중절이다.
낙태방법
수술을 하는 방법과 약물을 사용하는 것이 있다. 그러나 어느쪽이든 모체의 건강에 좋지 않은 영향을 끼치고 위험이 따르므로 신중히 해야하는 것이다.
낙태의 위험성
임신을 중지한 여성은 출산을 한 여성과 대등한 수준으로 철저한 관리를 받아야 한다. 그렇지 않으면 후유증이 남을 수 있다. 건강한 사람이라도 관리를 받지 않으면 출산한 산모처럼 몸에 무리가 된다.
불임
자주 하면 높은 확률로 불임을 유발한다. 수술법이든, 약물이든 임신 유지를 위해 부풀어 있는 자궁 벽을 인위적으로 긁어내는 식으로 파손하기 때문이다. 자궁벽을 긁어낸 부위는 더 이상 정상적인 기능을 하지 못하고 수정란이 착상하거나 성장할 수 없게 된다. 낙태를 반복하다 불임이 되는 것은 이러한 이유 때문이다. 재임신에 성공하더라도 출산 시 위험 부담이 높아지는 것도 있다. 낙태 수술시 긁어낸 부분이 찢어지거나 구멍이 뚫리는 자궁천공이 생길 확률도 매우 높다.
낙태 수술 흔적
낙태 수술 흔적은 자궁에 평생 남아있게 된다. 이는 사후 시신을 부검했을 때 낙태 수술 여부와 횟수를 알아낼 수 있을 정도라고 한다. 낙태로 인해 자궁벽에 상처가 생기면 나중에 임신 시 전치태반에 걸릴 확률이 높다. 전치태반은 수정란이 착상되어 생기는 태반이 자궁의 입구나 옆면 등 비정상적인 위치에 자리하여 임신의 유지를 불가능하게 하거나 나중에 출산 시에 고위험을 유발한다. 전치태반인 경우 출산 시 자궁 내 출혈도 유발할 수 있으며 그런 이유로 제왕절개를 한다.
정신적인 후유증
일부 여성들은 안도감을 느끼지면 또 다른 일부 여성들은 낙태로인한 후회, 슬픔, 자책감등의 정서적인 어려움을 겪을 수 있다.
자궁경부를 확장해 태아조직을 꺼내는 '소파수술'이 가지고 있는 부작용과 위험성
1. 자궁경관무력증
중절 수술 중 자궁경관이 손상된 경우 습관성 조산이나 유산을 유발하는 자궁경관무력증이 발병하기도 한다
자궁경관무력증은 자궁경부의 구조적인 이상으로 인해 임신이 유지되지 못하는 상태이다. 이 질환은 자궁경부의 약화, 약화 또는 이완으로 인해 자궁이 충분한 강도로 닫히지 못하거나 임신 초기에 쉽게 개방되어 임신이 일차적으로 유지되지 못하게 된다.
자궁경관무력증은 다양한 원인으로 발생할 수 있다. 선천적인 결속 조직 결함, 자궁경부 수술, 여러 차례의 분만 또는 중증한 자궁경부 손상이 원인이 될 수 있다. 또한 감염, 염증, 호르몬 변화 등도 자궁경부의 구조적 약화를 초래할 수 있다.
이 질환은 임신 초기에 반복적인 자연 유산이나 사산으로 나타날 수 있다. 임신이 초기에는 자궁경부의 약화로 인해 자연적으로 출산되기 전에 태아가 탈락하게 된다.
자궁경관무력증을 진단하려면 의료 전문가는 자궁경관의 구조를 평가하기 위해 진단적 자궁경관촬영, 초음파 또는 자궁경관검사를 사용할 수 있다.
자궁경관무력증은 개인의 상황에 따라 다르며, 치료 방법은 개별적으로 결정된다. 일부 환자들은 자궁경부에 지지를 제공하기 위해 자궁경부 진입부에 자궁경부막을 사용하는 등 보조 장치를 사용할 수 있다. 그러나 보조 장치는 임신 중에 제거되어야 하므로 임신을 계속 유지하기 위해서는 임시적인 해결책이다. 자궁경관무력증이 심각한 경우 자궁경관 봉합술 또는 자궁경부 강화 수술이 필요할 수도 있다.
2. 전치 태반
전치 태반은 임신 중 자궁 내막에 위치해야 할 태반이 자궁 입구 또는 근처로 이동하여 자궁 경부를 덮고 있는 상태를 말한다. 전치 태반은 보통 임신 초기에 자궁이 확장되면서 자궁 내막이 태반 아래로 이동하는 과정에서 발생한다.
전치 태반은 몇 가지 문제를 초래할 수 있다. 첫째로, 태반이 자궁 경부를 덮고 있으면 출혈이 발생할 수 있다. 이는 태반이 부분적으로 혹은 완전히 찢어지거나 혈관이 파열되어 발생할 수 있다. 출혈은 태아와 모성 건강에 위험을 초래할 수 있으므로 주의가 필요하다.
둘째로, 전치 태반은 자궁 경관을 막을 수 있으며, 이는 진통과 조기 분만의 위험을 증가시킨다. 자궁 경관이 완전히 막힌 경우, 진통이 시작되어도 태아가 출산 채널을 통과할 충분한 공간이 없으므로 응급 상황이 발생할 수 있다.
전치 태반은 일부 임신에서 자연적으로 개선될 수 있으며, 임신이 진행되면서 자궁이 성장함에 따라 태반이 이동할 수 있다. 그러나 일부 임신에서는 전치 태반이 계속되며 문제가 발생할 수 있으므로 주의가 필요하다.
의료 전문가는 전치 태반을 확인하고 관찰하기 위해 초음파 검사를 수행할 수 있다. 만약 전치 태반으로 인해 출혈이나 다른 위험이 발생한다면, 의료 전문가는 적절한 조치를 취할 수 있다. 이는 휴식을 권고하거나 분만을 위해 조기 입원하거나 응급 조기분만술을 고려할 수 있다.
3. 동정맥 기형
중절 수술 중 자궁의 동맥과 정맥이 직접 연결되는 경우 동정맥 기형이 발생한다. 동정맥 기형이 발생하면 혈관이 심하게 늘어지고 터져서 대량의 출혈이 발생한다.
4. 아셔만 증후군
Asherman 증후군은 자궁 내막에 증가한 조직 또는 산재된 조각으로 인해 자궁 내막의 자극이나 융기 기능이 저하되는 상태를 말한다. 이 증후군은 임신 과정에서 자궁 내막이 손상되거나 수술로 인해 발생할 수 있다.
Asherman 증후군은 주로 자궁 내막 절제술(자궁 수술) 후 발생할 수 있다. 수술 중에 혈액 응고나 조직의 불완전한 치료, 자궁 경부 협착 등이 자궁 내막 조직의 불균형을 초래할 수 있다. 이러한 조직의 이상적인 치유가 되지 않으면 자궁 내막이 부착되거나 유착되어 점차적으로 자궁 내막이 감소하거나 손상될 수 있다.
Asherman 증후군은 여러 증상과 합병증을 초래할 수 있다. 주요 증상에는 불규칙한 월경, 월경의 감소, 임신에 대한 어려움 등이 있다. 자궁 내막의 융기 기능이 손상되면 임신 중 유산의 위험이 증가할 수 있다. 또한 유착된 자궁 내막이 임신 중 태아의 적절한 성장과 발달을 저해할 수 있다.
Asherman 증후군의 진단은 의료 전문가에게 의뢰해야 한다. 자궁 내부 조영술, 초음파, 자궁 내시경 등의 검사를 통해 자궁 내막의 상태를 확인할 수 있다.
Asherman 증후군의 치료는 증상의 심각성과 개인의 상황에 따라 달라진다. 치료 옵션에는 자궁 내시경을 통한 유착 조직 제거, 자궁 내막 이식, 자궁 내막 확장 등이 포함될 수 있다. 치료 후 재유착을 방지하기 위해 자궁 내막 분리를 방지하기 위한 장치(자궁 내막 주사 등)를 사용하기도 한다.
5. 나팔관염증
위생관리가 되지 않은 환경에서 중절 수술을 받으면 나팔관에 염증이 생기는 나팔관염증에 걸릴 확률이 높아진다. 나팔관염증은 아랫배와 허리통증을 유발할 뿐 아니라 자궁외 임신의 원인이 되기도 한다.
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