뎅기열이란? 예방과 치료는 아직 없다!

 

 

 

 

뎅기열(Dengue Fever)은 원숭이, 인간 등을 감염시키는 바이러스에 의해 전파되는 감염병 중 하나입니다. 뎅기열은 일반적으로 열대 지방에서 흔하게 발생하지만, 최근 몇 십 년 동안 전 세계적으로 퍼져갔습니다. 이 감염은 에이디스 모기(Aedes mosquitoes)에 의해 전파되며, 특히 여름철이나 저녁과 새벽 시간에 활동이 많은 모기 종에 의해 매개됩니다.

 

 

주요 발생 지역 : 동남아시아 나 남아메리카 주위

 

말라리아와는 다르게 뎅기열은 온대지방에서는 거의 볼 수 없습니다.

 

필리핀에서는 2019년 한 해에만 450명이 넘는 사망자가 발생했고 7월 15일 뎅기열에 대한 국가 경보를 발령했습니다.

 

 

뎅기열의 주요 특징 및 증상

 

뎅기열에 감염된 경우, 일부 환자는 경미한 증상을 보일 수 있으며, 심한 경우에는 생명을 위협할 수 있는 심각한 증상이 나타날 수 있습니다.

경미한 증상:

• 고열
• 두통
• 근육통 및 관절통
• 피로감

심각한 증상:

• 출혈 현상 (눈, 입, 코에서 피가 나올 수 있음)
• 복통 및 구토
• 피부발진

 

뎅기열의 증상은 일반적으로 감염 후 4~10일 정도 동안 발현되며, 경미한 경우부터 심각한 증상까지 다양합니다. 아래는 뎅기열의 주요 증상들입니다:

1. 고열 (발열):
   • 40°C (104°F) 이상의 고열이 발생할 수 있습니다.
2. 두통과 근육통:
   • 강한 두통과 근육통이 나타날 수 있습니다.
3. 관절통:
   • 관절통이 발생하여 특히 무릎과 팔꿈치 부위에서 느껴질 수 있습니다.
4. 피로감:
   • 갑자기 나타나는 피로감이 있을 수 있습니다.
5. 피부발진:
   • 몸 전체에 발진이 나타날 수 있습니다. 이는 감염된 모기에 물린 후 3~4일 정도 지난 후에 나타날 수 있습니다.
6. 눈, 입, 코에서의 출혈 현상:
   • 일부 심각한 경우, 눈, 입, 코에서의 출혈 현상이 나타날 수 있습니다.
7. 복통과 구토:
   • 복통과 구토가 발생할 수 있습니다.
8. 호흡곤란:
   • 심각한 경우 호흡곤란이 발생할 수 있습니다.
9. 혈소판 감소:
   • 뎅기열의 합병증 중 하나로 혈소판 감소증이 나타날 수 있습니다. 이는 출혈의 위험을 증가시킬 수 있습니다.

뎅기열의 경미한 증상은 동반되는 증상이 없이 몇 일 내에 호전될 수 있습니다. 그러나 심각한 경우에는 응급 의료가 필요할 수 있으므로, 증상이 나타나면 즉시 의료 전문가의 도움을 받는 것이 중요합니다. 특히 높은 고열, 출혈 현상, 호흡곤란 등이 나타나면 의료 진료를 받아야 합니다.

 

 

뎅기열의 전파와 예방

 

뎅기열의 전파

1. 에이디스 모기의 역할:
   • 주로 뎅기열 바이러스는 에이디스 모기 종류 중에서 특히 '에이디스 애지암티(Aedes aegypti)'와 '에이디스 앨본타스(Aedes albopictus)' 모기에 의해 전파됩니다.
2. 감염된 사람과 모기 간 전파:
   • 감염된 사람의 혈액에 뎅기열 바이러스가 존재하면, 이를 물러 모기는 감염된 사람에서 흡혈을 하면서 바이러스를 흡입합니다.
   • 감염된 모기는 일정 기간(바이러스의 복제 기간) 동안 바이러스를 체내에 보유하게 되고, 그 기간이 지나면 다시 사람에게 바이러스를 전파합니다.
3. 수입성 증가:
   • 국제적인 이동과 모기의 수용환경 등으로 인해 뎅기열이 국경을 넘어서 전파되는 경우가 늘고 있습니다.

 

뎅기열의 예방

1. 모기 물림 방지:
   • 모기 스프레이나 모기 퇴치제를 사용하여 피부에 모기를 맞지 않도록 합니다.
   • 외출 시 긴 소매 옷, 긴 바지를 입고, 모기망을 사용하여 모기 물림을 방지합니다.
2. 물이 모이지 않도록:
   • 집 주변에 물이 모이지 않도록 합니다. 물이 모인 곳을 없애고, 물통 등을 뚫어두어 모기의 번식지를 없앱니다.
3. 모기 매개지역 주의:
   • 뎅기열이 유행하는 지역이나 여행하게 될 경우, 특히 모기 매개 지역에서의 외출 시 주의가 필요합니다.
4. 예방접종 없음:
   • 현재까지 뎅기열에 대한 특별한 예방접종은 개발되지 않았습니다. 예방은 주로 모기 물림을 방지하고, 감염이 의심되면 즉시 의료 기관을 찾아 치료를 받는 것이 중요합니다.
5. 전염병 관리:
   • 뎅기열이 유행하는 지역에서는 모기 관리, 도시의 환경 관리 등이 중요합니다. 감염자의 조기 발견과 격리도 전염병 관리에 큰 역할을 합니다.

뎅기열은 예방이 핵심이며, 지역 사회와 정부는 이를 위한 교육과 예방 프로그램을 실시하여 뎅기열의 전파를 효과적으로 관리해야 합니다.

 

뎅기열의 치료

뎅기열의 특별한 치료법은 현재까지 개발되지 않았습니다. 따라서 뎅기열에 감염된 환자들은 대부분 대증 요법을 통해 증상을 완화하고, 수액을 통해 수분을 보충하는 치료를 받습니다. 한편 아스피린과 이부프로펜은 사용하면 안되는데 이는 이들이 출혈의 위험성을 증가시킬 수 있기 때문입니다. 뎅기열은 이미 한 번 걸려 항체가 형성되었다고 해서 안심할 수 없스니다. 뎅기열은 네가지 종류가 있는데 감염된 종류의 뎅기열에만 면역력이 효과가 있습니다. 똫나 두 번째 감염이 오히려 첫 번째보다 더 치명적으로 알려져 있습니다. 이는 ADE 현상 떄문입니다. ADE(Antibody-Dependent Enhancement)란, 감염 후 완치되었거나 백신 접종을 통하여 형성된 항체가, 이후 이전 병원체와 비슷하지만 완전히 같지는 않은 다른 병원체가 침입했을 때, 항체가 비리온이 숙주세포에 부착되고 침입하는 것을 도와줌으로써 증상을 악화시키거나 사망까지 이르게 하는 현상입니다.

 

 

1. 대증 요법:
   • 고열 및 기타 경미한 증상을 완화하기 위해 해열제(파라세타몰 등)가 사용됩니다.
   • 통증을 완화하기 위해 진통제가 사용될 수 있습니다.
2. 수액 치료:
   • 뎅기열은 감염으로 인해 체내에서 수분이 손실되기 때문에 수액 치료가 중요합니다.
   • 입원 환자의 경우 정맥주사로 수액을 투여하거나, 경증 환자의 경우 경구수액을 통해 수분을 보충합니다.
3. 휴식 및 적절한 관리:
   • 뎅기열에 감염된 환자들은 휴식을 취하고, 식사량을 적절히 조절하여 체내의 힘을 보충합니다.
   • 침상 휴식이 필요한 경우 의료 전문가의 지시에 따라 적절한 관리가 이루어집니다.
4. 혈소판 수치 관리:
   • 뎅기열의 합병증으로 혈소판 감소증이 나타날 수 있습니다. 이 경우 출혈의 위험이 높아지므로 혈소판이 저하된 경우 응급 상황으로 간주되어 병원에서 적절한 조치가 취해집니다.
5. 의료 전문가의 관찰과 치료:
   • 뎅기열이 심각한 합병증을 유발할 수 있으므로, 의료 전문가의 지속적인 관찰과 치료가 필요합니다.
   • 심각한 증상이 나타나는 경우 (예: 출혈, 호흡곤란), 즉시 응급 의료가 필요합니다.

치료의 주요 목표는 증상을 관리하고 합병증을 예방하는 것입니다. 뎅기열은 치료가 가능한 감염병 중 하나가 아니며, 따라서 예방이 가장 중요한 대책으로 간주됩니다. 뎅기열이 의심되면 즉시 의료 전문가의 도움을 받는 것이 중요합니다.

 

 

 

 

 

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