신장 혹은 콩팥 kidney
배설 기관 중 하나. 혈액의 요소 같은 노폐물을 거르는 필터 역할(걸러주는 역할)을 하며 걸러진 노폐물과 물은 오줌으로 방광에 모이게 된다.
콩팥의 형태
길이 10cm, 너비 5cm, 두께 3cm 정도의 강낭콩과 비슷한 모양이다. 영어로도 강낭콩은 'kidney bean'(직역: 신장 콩)이라고 한다.
횡격막 아래 등쪽으로 좌우 1개씩 있으며 무게는 양쪽 콩팥을 합해 약 200g이다.
콩팥은 크게 콩팥겉질(신피질), 콩팥속질(신수질), 콩팥 깔때기(신우)로 구성되어 있다. 겉질에는 사구체(토리)와 보먼 주머니가 존재하며 속질에는 모세혈관으로 둘러싸인 세뇨관이 존재한다. 여기서 사구체, 보먼 주머니, 세뇨관을 통합해 네프론(콩팥단위, 신원)이라 부른다.
콩팥의 기능
평균적으로 인간의 신장은 하루에 1.4-1.6kg의 소금(나트륨 580-653g)을 걸러낼 수 있는데, 이것은 우리가 매일 섭취하는 소금의 양보다 약 150배 더 많다. 이 점에 대해 살펴보면, 대부분의 보건 기관들이 우리에게 단지 6g의 소금 (나트륨 약 2,300mg 또는 소금1티스푼)을 소비하는 것이 너무 많다고 말하지만, 우리의 신장은 5분마다 이 양의 소금을 걸러 낸다. 우리가 하루에 먹는 소금의 양은 신장이 매일 걸러 내는 양에 비해 실로 매우 적은 양에 불과하다.
신장이 안좋아지는 것을 알아내기 어려운 이유
신장기능이 최소 30% 남아있으면 불편을 체감하기 어렵기 때문
신장과 관련된 질환
신부전
만성 신장병
신장염
신우신염
만성 신장병의 증상
어느 정도 신장 기능이 나빠지기 전까지는 별다른 증상을 느끼지 못하는 경우가 많으며, 만성 신장병 진단 후에는 병원에 더 자주 방문해 본인의 몸 상태를 긴밀하게 점검하도록 해야한다.
- 소변의 변화: 만성 콩팥병 환자는 소변의 양과 색상에 변화를 경험할 수 있습니다. 소변의 양이 증가하거나 감소하고, 색상이 변하는 등의 증상이 나타날 수 있습니다.
- 물리적인 변화: 환자는 종종 신체적인 변화를 경험합니다. 이는 체중 감소, 피부의 가려움증, 피로감 등의 증상으로 나타날 수 있습니다.
- 혈압 변화: 만성 콩팥병은 혈압을 조절하는 기능에 영향을 미칠 수 있으므로 혈압이 높거나 낮아질 수 있습니다.
- 부종: 콩팥의 기능이 손상되면 체내에 노폐물이 쌓일 수 있으며, 이는 부종을 유발할 수 있습니다. 특히 다리나 발목 부위에서 부종이 발생할 수 있습니다.
- 이상한 소변 냄새: 만성 콩팥병 환자는 종종 소변에서 이상한 냄새를 감지할 수 있습니다. 이는 체내 독성 물질의 농도가 높아지면서 발생할 수 있는 현상입니다.
- 피로감: 만성 콩팥병 환자는 종종 지속적인 피로감을 경험할 수 있습니다. 이는 체내 독성 물질이 축적되어 에너지 수준을 저하시키는 결과일 수 있습니다.
- 두통과 어지러움: 혈중 독성 물질이 증가하면 두통과 어지러움과 같은 신경계 증상이 나타날 수 있습니다.
- 뼈의 약화: 만성 콩팥병은 뼈의 건강에도 영향을 줄 수 있으며, 뼈의 약화와 골다공증이 발생할 수 있습니다.
이 외에
요독 물질에 의한 증상
피로
식욕부진
오심
불면
손발 저림
가려움증
심낭염
폐부종
조절되지 않는 고혈압
고칼륨혈증
대사성 산증
의식 변화 및 경련
출혈성 경향
신장 치료 시기를 놓치면?
신대체요법 시작 시기를 놓치면 수분과 전해질 불균형을 초래해 폐부종, 심낭염, 부정맥 등으로 생명이 위협받을 수 있습니다. 또 경련 같은 중추신경 장애나 위장 출혈 같은 심각한 합병증이 발생할 수 있어서 적절한 시기에 투석치료를 시작하는 것이 중요합니다.
만성 신장병 환자의 생활 습관 관리
1. 적정량의 단백질 섭취하기: 하루 2-3회, 손바닥 1/2 정도 크기의 동물성 단백질을 섭취
2. 나트륨 섭취 제한하기: 만성 신장병 환자의 권장 나트륨 섭취량은 하루 2,000mg(소금 5g)
3. 칼륨과 인이 많이 함유된 음식 주의하기: 칼륨은 토마토, 바나나, 녹색 잎채소, 늙은 호박, 감자, 고구마, 귀리, 검은콩, 유제품 등에 많고, 인은 햄을 비롯한 가공육, 건어물, 고기 국물, 유제품, 잡곡, 견과류, 가공식품 등에 많다
4. 적절한 영양 섭취하기: 만성 신장병 환자의 권장 체중 범위는 체질량지수(BMI) 20-25kg/m2이며, 진통제, 조영제, 건강기능식품의 일부 원료 등은 신장을 손상시킬 수 있으므로 약물과 건강기능식품은 복용 전에 주치의와 상의하는 것이 좋다.
5. 반드시 금연하기
6. 혈압과 혈당 잘 관리하기
7. 정기검진으로 신장 기능 이상과 단백뇨 발생 여부 확인하기
신장에 좋은 음식들
- 물: 충분한 양의 물을 마시는 것이 신장 건강에 매우 중요합니다. 물은 체내 독성 물질을 희석시키고 배출하는 데 도움이 됩니다. 하루에 최소한 8잔 이상의 물을 마시는 것이 권장됩니다.
- 채소: 채소는 비타민, 미네랄, 식이섬유 등이 풍부하여 신장 건강에 도움이 됩니다. 특히 녹색 잎채소(시금치, 케일 등), 당근, 브로콜리, 양배추 등을 섭취하는 것이 좋습니다.
- 과일: 과일은 수분과 비타민을 풍부하게 함유하고 있어 신장 건강을 지원합니다. 특히 딸기, 블루베리, 사과, 파인애플, 자몽 등을 섭취하는 것이 좋습니다.
- 견과류: 견과류에는 건강한 지방, 단백질, 비타민, 미네랄이 풍부하게 함유되어 있습니다. 아몬드, 호두, 땅콩, 캐슈넛 등을 섭취하여 신장 건강을 촉진할 수 있습니다.
- 프로바이오틱스가 함유된 음식: 우유나 요거트와 같은 프로바이오틱스가 함유된 음식은 소화를 촉진하고 소화관의 건강을 유지하는 데 도움이 됩니다. 이는 신장 건강을 개선할 수 있습니다.
- 양질의 단백질: 양질의 단백질은 근육 건강을 유지하고 체내 독성 물질을 제거하는 데 도움이 됩니다. 닭가슴살, 계란 흰자, 생선, 콩류 등이 좋은 선택지입니다.
- 잎채소 주스: 신장 건강을 지원하는 잎채소 주스를 마시는 것도 좋은 방법입니다. 시금치, 케일, 오이, 파슬리 등을 함께 갈아서 마시면 체내 독성 물질을 제거하고 신장 건강을 촉진할 수 있습니다.
- 올리브 오일: 올리브 오일은 건강한 지방산을 함유하고 있어 신장 건강에 도움이 됩니다. 음식 조리에 올리브 오일을 사용하여 건강한 식습관을 유지하는 것이 좋습니다.
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