항우울제를 먹으면 꿈을 많이 꾸게 된다?

SSRIs와 SNRIs가 꿈에 미치는 영향

SSRIs(선택적 세로토닌 재흡수 억제제)와 SNRIs(세로토닌-노르에피네프린 재흡수 억제제)는 주요 우울증과 불안장애 치료에 널리 사용되는 약물입니다. 이 약물들은 뇌의 신경전달물질인 세로토닌(SSRIs) 또는 세로토닌과 노르에피네프린(SNRIs)의 농도를 증가시켜 감정과 기분 조절에 도움을 줍니다. 그러나 이 과정에서 수면 구조와 꿈의 특성에도 영향을 미칩니다.

 

 

 

 

꿈이 많아지고 생생해지는 이유

1. 렘수면 억제와 보상 작용:
   • SSRIs와 SNRIs는 렘(REM) 수면의 지속 시간을 줄이거나 렘수면에 진입하는 빈도를 낮춥니다. 렘수면은 꿈을 꾸는 주요 수면 단계로, 이 억제는 렘수면의 보상 작용(REM rebound)을 유발할 수 있습니다. 약물 사용 중단 후 또는 뇌가 조정되는 과정에서 렘수면이 과도하게 증가하며 꿈이 더 많아지고 생생해질 수 있습니다.
2. 신경전달물질의 변화:
   • 세로토닌은 렘수면을 억제하는 역할을 하는 반면, 노르에피네프린은 각성과 수면 주기 조절에 관여합니다. SSRIs와 SNRIs는 이 두 신경전달물질의 농도를 조절하여 렘수면의 질과 양에 변화를 주고, 이로 인해 꿈의 빈도와 생생함이 증가할 수 있습니다.
3. 각성 증가와 꿈의 생생함:
   • 이러한 약물은 뇌의 각성 수준을 약간 높여, 꿈꾸는 동안의 자각(예: 선명한 색상, 구체적 내용)을 증가시키기도 합니다.

---

렘 반동(REM Rebound)이란?

렘 반동은 렘수면이 억제되었다가 보상적으로 증가하는 현상을 말합니다. SSRIs, SNRIs, 또는 수면 억제 약물을 사용 중단하거나 갑작스레 줄일 때 나타날 수 있습니다.

렘 반동의 특징

• 렘수면의 과잉: 렘수면 단계의 길이가 비정상적으로 증가하여 꿈을 꾸는 시간이 길어집니다.
• 꿈의 강렬함: 렘수면이 집중되면서 꿈이 더 생생하고 강렬하며, 때로는 악몽으로 나타날 수 있습니다.
• 수면 분절: 렘수면이 증가하면 전체적인 수면의 구조가 분열되어 피로감을 더 느낄 수도 있습니다.

렘 반동은 신체가 수면 주기의 균형을 복원하려는 자연스러운 현상이지만, 생리적으로 부담스러울 수 있습니다.

---

 

 

 

벤조디아제핀 항불안제와 꿈

벤조디아제핀(benzodiazepines) 항불안제는 GABA 수용체를 활성화하여 중추신경계를 억제하고 불안을 줄이며 수면을 유도합니다. 그러나 이 과정에서 수면 구조에도 영향을 미칩니다.

벤조디아제핀이 수면과 꿈에 미치는 영향

1. 렘수면 억제:
   • 벤조디아제핀은 렘수면과 깊은 비렘(NREM) 수면의 비율을 줄입니다. 이는 꿈의 빈도를 감소시키거나, 렘 반동을 유발할 가능성을 높입니다.
2. 수면 단계의 얕아짐:
   • 벤조디아제핀은 깊은 수면 단계를 얕게 만들어 수면의 질을 낮출 수 있습니다. 이로 인해 꿈의 내용이 더 생생하거나 자각몽(lucid dream)의 빈도가 높아질 수 있습니다.
3. 수면 중 자각의 증가:
   • 일부 사용자들은 벤조디아제핀 복용 시 수면 중에 꿈을 더 명확히 기억하거나, 꿈에서 자각적인 통제력을 경험하기도 합니다.

---

 

 

 

꿈을 많이 꾸게 되는 원리

꿈의 빈도와 생생함은 뇌의 신경전달물질, 수면 단계, 각성 수준에 의해 조절됩니다. 약물 복용과 관련된 꿈의 증가 원리는 다음과 같습니다:

1. 렘수면의 보상 작용:
   • 렘수면이 억제되면 뇌는 이를 보상하려고 렘수면 시간을 늘리고, 이로 인해 꿈이 많아집니다.
2. 세로토닌과 아세틸콜린의 상호작용:
   • 세로토닌 수치가 높아지면 아세틸콜린이 활성화되면서 꿈의 내용이 더 선명해질 수 있습니다. 아세틸콜린은 렘수면을 유도하는 주요 신경전달물질입니다.
3. 수면 구조의 변형:
   • 약물이 수면의 깊이나 주기를 변화시키면 뇌가 특정 단계(주로 렘수면)에 더 집중하는 경향이 생깁니다.

---

 

SSRIs, SNRIs, 그리고 벤조디아제핀과 같은 약물은 수면 구조에 영향을 미쳐 꿈이 많아지고 생생해질 수 있습니다. 특히 렘수면 억제와 렘 반동은 꿈의 빈도와 강렬함을 크게 증가시키는 요인입니다. 이러한 변화는 약물의 작용과 중단, 그리고 신경전달물질의 조정 과정에서 발생합니다. 꿈이 많아지거나 생생해지는 현상은 신체가 균형을 찾으려는 자연스러운 과정으로 이해할 수 있으며, 이는 약물 사용과 관련된 독특한 부작용으로 나타날 수 있습니다.